Расстройства нервной регуляции являются ведущим звеном в патогенезе атеросклероза. Они проявляются нарушениями липоидного обмена и создают условия для изменения коронарного кровообращения и функционального состояния миокарда. Сероводородные, углекислые и радоновые ванны показаны больным атеросклеротическим кардиосклерозом благодаря общей направленности их действия на центральные регулирующие механизмы и через посредство этих механизмов - на процессы обмена. При назначении указанных ванн следует учитывать «специфические» особенности их физиологического и лечебного воздействия, ведущее значение нервной системы в реакциях организма и наличие у больных атеросклерозом сопутствующих заболеваний.
|
Причиной закупорки (окклюзии, облитерации) магистральных артерий чаще всего являются стенозирующий атеросклероз и его осложнение- тромбоз.
Из работ патологоанатомов известно, что атеросклеротические изменения образуются ранее в аорте и венечных артериях, а позднее в артериальных стволах конечностей. В возрасте около 30 лет атеросклеротические изменения обнаруживают уже почти во всех крупных артериях, преимущественно в проксимальных их отделах. В возрасте от 30 до 50 лет в очагах липоидных отложений появляются соединительнотканные утолщения, а позднее преобладают плотные фиброзные бляшки, достигающие больших размеров. На бляшках нередко имеются очаги распада (изъязвления) наряду с участками кальциноза.
Однако наличие даже множественных атеросклеротических бляшек в артерии не обязательно ведет к закупорке ее просвета. Клинические симптомы нарушения кровообращения конечностей (как и сердца) при атеросклерозе наступают тогда, когда присоединяются функциональные расстройства (ангиоспазмы) или происходит полная или частичная закупорка тромбом магистральной артерии ноги или руки (бедренной, подколенной, плечевой) или вышележащих артерий (подвздошной, подключичной, брюшной аорты и др.).
Не касаясь вопросов патогенеза атеросклероза, мы ограничимся лишь упоминанием основного различия между возрастными изменениями артерий и атеросклерозом, который, по мнению большинства ученых, является заболеванием, развивающимся в результате нарушения регуляции метаболических (обменных) процессов в артериальной стенке. Хотя атеросклероз наиболее распространен среди людей пожилого возраста, однако атеросклеротические закупорки периферических артерий встречаются часто у людей среднего и даже молодого возраста.
При возрастном склерозе вследствие уменьшения эластических свойств и понижения тонуса сосудистых стенок просвет артерий сохраняется (если нет атероматоза), а потому пульсация таких артерий отчетливо прощупывается и иногда даже видна на задней большеберцовой артерии (позади внутренней лодыжки голени).
В отличие от возрастного склероза при атеросклерозе бляшка, увеличиваясь в размерах, постепенно уменьшает просвет артерии. Наряду с нарастающим стенозом само наличие атеросклеротической бляшки (являющейся очагом патологического раздражения сосудистых рецепторов) ведет к возникновению спастических реакций. Еще Н. П. Кравковым была отмечена наклонность периферических артерий к повышенным спастическим реакциям, преимущественно в начальных стадиях атеросклероза. А. Л. Мясников объяснял приступы стенокардии при начальных явлениях атеросклероза также склонностью к спастическим реакциям тех артерий, в которых может быть одиночная маленькая бляшка.
|
Да, фрукты и овощи вылечат не только атеросклероз, но и гипертонию. Это же давно доказано нашими учеными, еще в 50-е годы прошлого века. Только они не диетой это называли, а рационом здорового питания.
|