Высокий рост, частичный гигантизм


Если рост быстро растущих детей больше чем на три стандартных отклонения превышает средний возрастной показатель роста, говорят о высоком росте, при разнице больше чем пять стандартных отклонений - о гигантизме.

Проводя дифференциальную диагностику, следует прежде всего подумать о возможности наследственного высокого роста и собрать семейный анамнез. В этих случаях дети уже при рождении имеют длину выше средней и во все периоды жизни сохраняется превышение средних возрастных показателей при пропорциональном телосложении.

Среди патологических форм различают несколько групп.

1. Гипофизарный высокий рост.

2. Семейный синдромологический высокий рост.

3. Высокий рост в связи с недоразвитием половых желез.

4. Эндокринно-обусловленный высокий рост.

Гипофизарный высокий рост по большей части обусловлен аденомой передней доли гипофиза, что определяют по уровню соматотропного гормона. Если ускорение роста начинается после закрытия эпифизарных зон роста, появляются типичные черты акромегалии.

Синдром Марфана: его можно диагностировать у грудного ребенка по арахнодактилии, предварительно исключив, конечно, фенотипически сходную гомоцистинурию. При синдроме Дауна также бывает комбинация очень высокого роста и арахнодактилии (синдром Панса). Наконец, при синдроме Лоренса-Муна-Бидля-Барде, синдроме Сайпа-Лоренса (липодистрофии) наблюдается высокий рост.

Гипогенитализм может быть причиной высокого роста, особенно если период роста и наступление половой зрелости задерживаются, как, например, при синдроме препубертатной функциональной кастрации (гипергонадотропном), когда при наружных инфантильных гениталиях и скудном оволосении обнаруживают выраженную атрофию или дистрофию яичек.

Диагноз частичного гигантизма (пальцы, конечности, половина тела) поставить легко. При атом надо исключить синдром Клиппеля-Треноне, для которого характерны односторонние сегментарные гемангиомы в сочетании с гипертрофированными и расширенными сосудами, ангиомами, артериовенозными свищами и атрофическими изменениями в пораженной конечности.

Читать далее Как увеличить рост

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Г. Эвербек

Еще по теме:


Ваше имя:
Защита от автоматических сообщений:
Защита от автоматических сообщений Символы на картинке: