Гипертрихоз, гипотрихоз, выпадение волос

Гипертрихоз
Гипертрихоз у детей бывает очень редко. Локализованный гипертрихоз (пигментно-волосяной невус) может быть сопутствующим симптомом поражения мозга, в частности при миоклонус-эпилепсии (синдром Унферрихта-Лундборга) и наследственной эпилепсии. Кроме того, надо исключить гормонпродуцирующие опухоли, главным образом андрогенные активные, а также побочное действие медикаментов (кортикостероиды, препараты гидантоина).
 
Гипотрихоз
Механический:
- трение при головной боли;
- беспокойное подергивание головы;
- трихотилломания.

Токсический:
- цитостатики;
- таллий;
- мышьяк;
- ртуть (акродиния).

Рентгеновское облучение.

Постинфекционное выпадение волос:
- тиф;
- вирусные заболевания;
- сифилис.

Грибковые заболевания:
- микроспория;
- трихофития;
- парша;
- гнездная алопеция.

Врожденные формы гипотрихоза необходимо отличать от приобретенных. К врожденному гипотрихозу относится ряд синдромов эктодермальной дисплазии, при которых наблюдаются нарушения потообразования (ангидроз), образования зубов и ногтей.

Синдром Эллиса-Ван-Кревельда: низкорослость, деформация конечностей, полидактилия, гипоплазия зубов и ногтей.

Синдром Унны (врожденный наследственный гипотрихоз): при рождении обнаруживается выраженный гипотрихоз, позже - полная алопеция.

Синдром Халлерманна-Штрайффа: гипотрихоз, "птичье лицо", микрофтальм, катаракта.

Синдром Ротмунда: врожденная дистрофия кожи, гипотрихоз, очень тонкая красновато-мраморная кожа, катаракта, дистрофия зубов и ногтей.

Выпадение волос
Чаще всего приходится иметь дело с детьми, страдающими приобретенными формами выпадения волос. В первую очередь следует исключить чисто механические причины: пролежни у детей, преходящую фронтальную лысину грудного возраста вследствие перерастяжения кожи головы, тракционную алопецию из-за причесок, которые сильно перегружают волосяное ложе, трихотилломанию (в основном над ушами).

Внезапно появившееся и прогрессирующее облысение - тревожный симптом, указывающий на возможность токсического поражения (в первую очередь отравление тяжелыми металлами). Перенесенные тяжелые инфекции также могут быть причиной преходящего выпадения волос. Больных местным заболеванием волосяных луковиц, например грибковыми инфекциями для дифференциации, а также учитывая контагиозность таких заболеваний следует направлять к дерматологу, так же как больных со всеми формами внезапно наступившей алопеции (гнездная алопеция), при которой возможно восстановление через 8-12 недель (доброкачественная форма) или прогрессирование вплоть до полной алопеции.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Г. Эвербек