Тампонада сердца у новорожденных, симптомы и лечение

Тампонада сердца - состояние, довольно редко встречающееся у детей. Наступает в результате быстрого накопления транссудата в полости перикарда. Накапливающаяся жидкость сдавливает сердце, нарушая его деятельность. Уменьшается выброс крови на периферию и приток венозной крови к сердцу.

Симптомы. Появляются бледность, иногда с синюшным оттенком, одышка, общее беспокойство, изредка рвота. Дети старшего возраста жалуются на боли в области сердца, младшего - на боли в животе. Больные стараются занять положение полусидя или сидя. Пульс учащен, слабого наполнения, Отмечаются перкуторные и аускультативные симптомы, характерные для перикардита с большим количеством выпота. Вены вздуты, набухшие (на шее). Печень увеличивается. Рентгенологически обнаруживаются признаки выпотного перикардита.

Лечение. На фоне основной терапии перикардита при появлении симптомов тампонады с угрозой для жизни больного производят пункцию перикарда с выпусканием транссудата. При наличии в полости перикада гнойного экссудата осуществляют постоянный дренаж полости. Для снятия болей в области сердца применяют местно холод, назначают анальгин, при сильных сдавливающих болях - промедол. Если при перикардите не используют гормональные препараты, то при появлении признаков тампонады назначают кортизон или преднизолон.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  С. Шамсиев