Острый тонзиллит, симптомы и лечение тонзиллита

Тонзиллитом называют воспаление глоточных миндалин. При быстром развитии воспалительного процесса заболевание классифицируют как острый тонзиллит. Если воспалительный процесс проходит в вяло текущей форме, без обострений, заболевание принято называть хроническим тонзиллитом или гортанной ангиной.

Основными симптомами острого тонзиллита являются боли в горле и лихорадка. Также у пациентов может наблюдаться увеличение шейных лимфатических узлов, дисфагия (трудности с проглатыванием) и неприятный запах изо рта.

Диагноз острого тонзиллита ставится во время осмотра пациента. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования, для выявления возбудителя заболевания.



Впервые острый тонзиллит описал в первом веке нашей эры неизвестный греческий целитель. По историческим документам следует, что в то время тонзиллит лечили обильным теплым питьем и регулярными полосканиями горла разведенным уксусом. Стоит отметить, что этот метод лечения в той или иной форме довольно часто используется и в наши дни.

Патофизиология

Острый тонзиллит может развиться вследствие вирусной и бактериальной инфекции. Довольно часто острый тонзиллит развивается в следствие инфицирования следующими вирусами:

- вирус простого герпеса;

- аденовирус;

- вирус Эпштейна-Барр;

- вирус цитомегалии;

- вирус кори.

Бактерии становятся причиной развития тонзиллита в 30% случаев. Чаще всего развитие заболевания провоцируют анаэробные бактерии (микоплазма, пневмония, дифтерия, хламидии).

Эпидемиология

Чаще всего тонзиллит развивается у детей от 5 до 15-летнего возраста. У детей до двухлетнего возраста заболевание встречается крайне редко (известны единичные случаи). У взрослых пациентов острая форма тонзиллита может наблюдаться в любом возрасте.

Симптомы острого тонзиллита

Для заболевания характерны следующие симптомы:

- боль в горле;

- лихорадка;

- повышение температуры;

- характерный неприятный запах изо рта;

- трудности с глотанием;

- одинофагия (болезненность при глотании);

- увеличение шейных лимфатических узлов;

- дыхание через рот;

- храп во сне;

- апноэ сна;

- вялость и недомогание.

Обычно все симптомы проходят в течение 3-5 дней после начала лечения, однако в некоторых случаях симптоматика может сохраняться до двух недель, несмотря на адекватную терапию.

Диагностика

Диагноз острого тонзиллита ставится при осмотре пациента у специалиста. В некоторых случаях, для выявления возбудителя заболевания, проводится лабораторный анализ флоры глоточных миндалин (мазок). Также может быть проведено рентгенологическое исследование, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Стоит отметить, что в большинстве случаев лечащие специалисты пренебрегают проведением лабораторного анализа флоры глоточных миндалин. В связи с этим рекомендую пациентам настаивать на проведении лабораторного исследования, так как понимание истинной причины развития острого тонзиллита значительно повышает эффективность терапии и в итоге сокращает реабилитационный период.

Рекомендовано проведение дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

- лейкоз;

- лимфомы головы и шеи;

- злокачественные опухоли носоглотки;

- злокачественные опухоли миндалины.

Лечение острого тонзиллита

Лечение острого тонзиллита прежде всего фокусируется на поддержании нормального количества жидкости и симптоматической терапии (снижении болевых ощущений в области горла и борьба с лихорадкой). При выявлении инфекционного возбудителя может быть назначен курс антибиотикотерапии. При вирусном возбудителе чаще всего проводится только симптоматическая терапия.

Если острый тонзиллит у пациента повторяется часто (чаще 6 раз в год), рекомендовано проведение тонзиллэктомии.

Довольно успешно используются в лечении острого тонзиллита народные средства (прежде всего это различные травяные настои).

Назначение специальной диеты пациентам не требуется. Пациентам рекомендован постельный режим.

Людям, страдающим ревматизмом или патологическими заболеваниями почем (например, гломерулонефритом), с целью профилактики острого тонзиллита периодически назначают курс антибиотикотерапии

Прогноз

При адекватном лечении прогноз всегда благоприятный. В редких случаях как осложнение может развиться ревматическая лихорадка.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Станислав Антонов